Медицинский научно-технический комплекс "АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"                         191123, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,   УЛ.КИРОЧНАЯ, ДОМ 17   рядом с метро "ЧЕРНЫШЕВСКАЯ" т. (812) 272-54-43
НА ПЕРВУЮ СТРАНИЦУ

Что и как мы лечим...

On-line   консультации аллерголога

Наши специалисты

Статьи по аллергологии

 

Новости аллергологии

 

 

ЗАПИСЬ К СПЕЦИАЛИСТАМ ПО ТЕЛЕФОНУ 272-54-43   

ДОКТОР ПРИМЕТ В УДОБНОЕ ДЛЯ ВАС ВРЕМЯ, ВКЛЮЧАЯ ВЫХОДНЫЕ

 

 

 

Рейтинг@Mail.ru

Наш
Питер. Рейтинг сайтов.

Наш Питер

MedLink - Вся медицина в Интернет

ЗДОРОВЬЕ.RU

Quick List

PROext: Top 1000

be number one

List.ru - каталог ресурсов интернет

 

 

 

Крапивница

Определение

Крапивница - понятие, охватывающее группу заболеваний, основным симптомом которой является уртикарный элемент на коже. При всем разнообразии этиологических факторов для всех видов крапивницы характерен общий патогенетический механизм-повышение проницаемости сосудов микроциркуляторного русла и острое развитие отека в области, окружающей эти сосуды. При распространении поражения на подкожный и подслизистый слои дермы развивается ангионевротический отек (отек Квинке). По течению можно выделить острую и хроническую (более 6 недель) формы заболевания. Высыпания характеризуются зудом разной интенсивности, полной обратимостью элементов.

По этиологическому признаку среди наиболее часто встречающихся форм крапивницы выделяются следующие виды:

L50 Крапивница
L50.0 Аллергическая крапивница
L50.1 Идиопатическая крапивница
L50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры
L50.3 Дерматографическая крапивница
L50.4 Вибрационная крапивница
L50.5 Холинергическая крапивница
L50.6 Контактная крапивница
L50.8 Другая крапивница
L50.9 Неуточненная крапивница
T78.3 Ангионевротический отек (отек Квинке)

Обследование

Обязательные лабораторные исследования:
Клинический анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин общий и прямой), АЛТ, ACT, глюкоза крови, креатинин, мочевая кислота);
RW, ВИЧ;
Копрограмма.

Данный объем обязательного обследования достаточен для больных с аллергической, контактной, вибрационной, температурной формами крапивницы.

При неуточненной, идиопатической, дерматографической крапивницы рекомендовано включить в список обязательных следующие виды обследования для выявления функциональных или органических нарушений:

Ревматологические пробы (АНФ, AT к ДНК, СРБ, криопреципитины);
Бактериологическое исследование (фекалий, материала со слизистых ротоглотки);
Копроовоцистоскопия;
Дифференциальное выявление AT к АГ токсокары, эхинококка, описторхиса, трихинеллы и (или) других паразитов, учитывая краевую патологию.


Аллергологическое обследование:
Аллергологический анамнез (включая фармакологический и пищевой);
Prick и скарификационные кожные тесты с атопическими аллергенами и внутрикожные тесты с инфекционными аллергенами;
Тесты: холодовой (Дункан-тест), тепловой, со жгутом;
У больных с подозрением на лекарственную крапивницу проводятся доступные в данном лечебном учреждении тесты in vitro или in vivo.

Второй и третий пункты обследования проводятся больным вне обострения крапивницы и приема антигистаминных и ГКС препаратов.

Обязательные инструментальные исследования.
Велоэргометрия для исключения холинергической крапивницы.

При идиопатической, неуточненной, дермографической крапивницы проводятся следующие инструментальные исследования с целью поиска функциональных и органических нарушений:

УЗИ органов брюшной полости;
ЭГДС;
ЭКГ.


Дополнительные инструментальные исследования.
Рентгенография ОГК И ППН (по показаниям).


Консультации специалистов:
Аллерголога (обязательно)
При идиопатической, неуточненной, дермографической крапивнице проводятся дополнительные консультации специалистов: гинеколога, ревматолога, стоматолога, ЛОР, паразитолога, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).
Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования назначаются по рекомендациям консультантов.

Пояснение: широкий спектр обследования при идиопатической, неуточненной, дермографической формах крапивницы можно оправдать тем, что уртикарная реакция может быть симптомом различных заболеваний, например аутоиммунных, паразитарных, онкологических, или следствием функциональных нарушений в деятельности желудочно-кишечного тракта, хронических воспалительных заболеваний (дисбактериоза кишечника, пародонтита и т.п.).

Медицинский научно-технический комплекс "АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"                         191123, САНКТ-ПЕТЕРБУРГ,   УЛ.КИРОЧНАЯ, ДОМ 17   рядом с метро "ЧЕРНЫШЕВСКАЯ" т. (812) 272-54-43
Рекомендую! Новый спонсор. Бесплатная раскрутка сайта.




Hosted by uCoz